Endocrinologista e Fonoaudióloga dão dicas sobre mastigação!

Doctor Fono: Mastigação

Atendimento Fonoaudiológico na Clínica Médica Biguaçu!

 

 

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TRATAMENTOS DO RONCO E APNÉIA OBSTRUTIVA DO SONO

É importante que o diagnóstico da Apnéia seja identificado para que em seguida possa ser planejado as formas de tratamento – diz a fonoaudióloga Tatiani que trabalha com reabilitação da respiração. O diagnóstico é feito através de um exame chamado polissonografia, espécie de “check-up do sono”  refere a terapeuta complementando o seguinte: este é um exame que faz o registro completo da atividade elétrica cerebral, da respiração e de sinais indicativos de relaxamento muscular, movimentos oculares, oxigenação sanguínea, batimento cardíaco, conforme o objetivo do estudo do sono; também é útil para o diagnóstico de insônia e dos distúrbios respiratórios do sono, sonambulismo, ranger de dentes (bruxismo), fibromialgia e outros. A partir deste exame observa-se na maioria dos casos uma flacidez excessiva de base de língua, estando esta com o posicionamento muito elevado na região posterior favorecendo o colabamento da língua na parede da orofaringe enquanto o indivíduo dorme – menciona a profissional.

 Algumas medidas gerais podem ser suficientes para resolver o ronco ou apnéia do sono em graus leves, como: manter o peso ideal, evitar comer muito durante a noite e/ou dormir sob efeito de bebida alcoólica ou tranqüilizantes, já que estes cuidados garante um sono restaurador, tranqüilo e sem perturbações respiratórias – confirma a fonoaudióloga. Atualmente devido ao aumento de casos de Apnéia Obstrutiva do Sono a classe científica vem descobrindo e aprimorando técnicas de tratamentos, entre elas temos: 

EXERCÍCIOS FONOAUDIOLÓGICOS:

Os exercícios devem ser feitos com a orientação de um fonoaudiólogo, em frente a um espelho. Para manter os resultados conseguidos na fase inicial, em que os exercícios são mais intensos, eles devem ser continuados todos os dias. Ainda que esses exercícios não sejam uma solução definitiva para estes problemas, podem aliviar bastante o incômodo e melhorar a saúde de quem sofre com o ronco e a apnéia. Em alguns casos, os exercícios deverão ser feitos como um complemento a outros tratamentos (como o uso de placas para o maxilar, o CPAP ou a perda de peso).

CPAP

O CPAP, abreviatura do termo em inglês Continuos Positive Airway Pressure (pressão positiva contínua nas vias aéreas), é uma das armas no tratamento da apnéia obstrutiva do sono. O CPAP é uma pequena máquina, semelhante a um compressor de ar, que fornece, de maneira contínua, um fluxo de ar para o paciente. O paciente utiliza o aparelho quando for dormir e fica conectado a ele através de uma máscara facial.

CIRURGIA ORTOGNÁTICA (Cirurgia de avanço mandibular):

Cirurgia ortognática é o nome genérico de um procedimento cirúrgico odontológico que visa restabelecer um padrão facial normal em pacientes que apresentam um desenvolvimento ósseo facial fora do ideal. O tratamento com a cirurgia ortognática é um procedimento que engloba, sempre, a associação de um tratamento ortodôntico com um cirúrgico para propiciar melhorias estéticas e funcionais na face dos pacientes que a procuram. A cirurgia ortognática está indicada para pacientes com desarmonias esqueléticas e dentárias, cuja solução não pode ser propiciada apenas pelo tratamento ortodôntico – pois há um excesso ou falta de crescimento das bases ósseas da face- estas que podem causar ronco e apnéia.

TRATAMENTO CIRÚRGICO - UVULOPALATOFARINGOPLASTIA

A uvulopalatofaringoplastia é o procedimento cirúrgico com médico otorrinolaringologista, aconselhado aos adultos roncadores. É indicada para abrir a via aérea por trás do palato. Quando indicado adequadamente, auxilia no tratamento do ronco e da apnéia do sono.

APARELHO INTRA-ORAL

Em alguns casos de apnéia, um aparelho ortodôntico resolve o incômodo. O ortodontista tem  a preocupação em planejar o avanço mandibular de acordo com a necessidade e com as características individuais dos pacientes, através da análise detalhada (clínica e radiografica) das características individuais dos pacientes (forma da face, assimetrias, quantidade, amplitude e simetria dos movimentos mandibulares) e suas limitações, como nos casos de problemas com a Articulação Têmporo-Mandibular (ATM).

TRATAMENTO CIRÚRGICO -AMIGDALECTOMIA

Amigdalectomia é o procedimento cirúrgico com médico otorrinolaringologista de remoção das amígdalas. Essa cirurgia pode ser indicada - por diferentes motivos - em adultos ou crianças. Dentre os motivos mais usuais, temos a amigdalite de repetição, a hipertrofia importante das amigdalas e o acúmulo de alimentos no interior delas; respiração oral; ronco.

TESTE: Voce sofre de Apnéia?

Cerca de 50% dos brasileiros se queixam de qualidade de sono ruim. A apnéia (Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono – SAOS) é a obstrução completa da via aérea pelos tecidos moles com ausência de respiração por mais de 10 segundos provocando a falta de oxigênio no cérebro. O roncador fica alguns segundos sem respirar e quando volta tem aparentemente um “engasgo” refere Tatiani. “Um roncador pode não ser um apnéico, porém um apnéico será sempre um roncador”, afirma a fonoaudióloga.

 

Por que o ronco pode ser perigoso para a saúde?

A fragmentação do sono decorrente do ronco e da apnéia resulta em fatores de risco que podem causar graves problemas de saúde como o desenvolvimento de hipertensão, infartos, Acidente Vascular Cerebral (AVC), morte súbita durante o sono, diabetes, déficit no crescimento pela não liberação do hormônio durante o sono entre outras doenças. Somem-se a isso fatores sociais e emocionais devido ao incômodo causado por quem ronca. O roncador/apneico também pode evoluir com dificuldade de memória, dificuldade de aprendizagem e de concentração pelas noites mal dormidas.

Veja como o teste abaixo pode ajudar a identificar quem sofre desses problemas:

1) Você range os dentes (bruxismo) durante o sono?
(   ) Sim   (   ) Não

2)Você fica com a garganta seca durante a noite ou precisa se acordar para beber água?
(   )  Sim   (   ) Não

3) A sua esposa (o) ou amigos reclamam do seu ronco? Eles mudam de quarto por causa disso?
(   ) Sim   (   ) Não

4)Tem pressão alta ou toma remédios para controlá-la?
(   ) Sim   (   ) Não

5)Você acorda mal humorado ou cansado com freqüência?
(   ) Sim   (   ) Não

6)Sente dor de cabeça pela manhã?
(   ) Sim   (   ) Não
7)Tem dificuldade para se concentrar ou problemas de memória?
(   ) Sim   (   ) Não

8)Você acorda no meio da noite engasgado ou sufocado?
(   ) Sim   (   ) Não

9)É uma pessoa sedentária ou acima do peso?
(   ) Sim   (   ) Não

10)Tem histórico familiar de parentes que roncam?

(   ) Sim   (   ) Não

RESULTADO: Se você marcou “SIM” em pelo menos 5 questões é hora de se preocupar e procurar ajuda de um profissional especializado.

Tratamento: Existem várias formas de tratamento, como exercícios fonoaudiológicos para fortalecer a musculatura da garganta, o emagrecimento, uso de aparelhos bucais e até cirurgia. Procure um fonoaudiólogo para receber orientação quanto ao tratamento mais adequado ao seu caso.

Fonoaudiologia em Foco: Dia Mundial da Conscientização do Autismo II

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Voz do professor!!!

O QUE É DISFAGIA?

Conforme a fonoaudióloga Tatiani Rossini CRFa./SC 8937 da Clinica Médica Biguaçu, disfagia é a dificuldade para deglutir (engolir). Ela ainda acrescenta que algumas doenças específicas podem afetar a deglutição, como:

1.    Pessoas com problemas no desenvolvimento;

2.    Acidente vascular cerebral (AVC);

3.    Doenças neuromusculares progressivas;

4.    Desordens musculares;

5.    Desordens endócrinas;

6.    Doenças de Alzheimer em estágio final;

7.    Câncer de cabeça e pescoço.

Fique antenado aos sinais e sintomas da Disfagia:

ü  Sialorréia –saliva/alimento/fluidos;

ü  Reflexos orais anormais – exemplo: reflexo de mordida, abertura de boca, protrusão de língua, sucção;

ü  Acúmulo de alimento na cavidade oral;

ü  Dificuldade na mastigação e na colocação do alimento na parte posterior da base da língua;

ü  Cuspir ou expelir o alimento durante as refeições;

ü  Regurgitação nasal – o alimento sai pelo nariz;

ü  Fadiga durante as refeições;

ü  Tosse (antes, durante ou depois da deglutição);

ü  Voz molhada depois da deglutição;

ü  Dificuldades em deglutir remédios e certos tipos de alimentos;

ü  Medo de deglutir;

ü  Odinofagia – dor ao deglutir;

ü  Engasgos;

ü  Manutenção do alimento por muito tempo na boca;

ü  Perda de peso.

Lidando com a Disfagia...

Alguns aspectos importantes devem ser considerados quando lidamos com as dificuldades na deglutição. Esses aspectos envolvem modificações na dieta, estratégias de alimentação e postura. O fonoaudiólogo está diretamente envolvido no diagnóstico e tratamento de pacientes com disfagia, sendo responsável pela reeducação das estruturas orais e laríngeas. Na prática diária da fonoterapia encontra-se pessoas com distúrbios no desenvolvimento global associados principalmente a hipotonia dos órgãos necessários para alimentação adequada (problemas na boca e esôfago). Trabalha-se com o distúrbio de deglutição, fazendo com que a pessoa volte a engolir o alimento sem perigos de que ele caia no pulmão, afastando a possibilidade de uma pneumonia aspirativa, que pode levar a sérios problemas de saúde, inclusive o óbito.

Quaisquer dúvidas, procure por um fonoaudiólogo (a) que lhe orientará.

       

      

Contato: (48)32433232

www.tatianirossinifono.blogspot.com.br

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